阴阳应象大论篇第五

黄帝曰，阴阳者，天地之道也。万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。治病必求于本，故积阳爲天，积阴爲地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒。寒气生浊，热气生清。清气在下，则生飧泄，浊气在上，则生䐜胀。此阴阳反作，病之逆从也。故清阳爲天，浊阴爲地。地气上爲云，天气下爲雨。雨出地气，云出天气。故清阳出上窍，浊阴出下窍。清阳发腠理，浊阴走五臓。清阳实四支，浊阴归六腑。水爲阴，火爲阳。阳爲气，阴爲味。味归形，形归气。气归精，精归化。精食气，形食味。化生精，气生形。味伤形，气伤精。精化爲气，气伤于味。阴味出下窍，阳气出上窍。味厚者爲阴，薄爲阴之阳。气厚者爲阳，薄爲阳之阴。味厚则泄，薄则通。气薄则发泄厚则发热。壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少火。壮火散气，少火生气。

气味，辛甘发散爲阳，酸苦涌泄爲阴，阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒。重寒则热，重热则寒。寒伤形，热伤气。气伤痛，形伤肿。故先痛而后肿者气伤形也，先肿而后痛者形伤气也。风胜则动，热胜则肿。燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡写。

天有四时五行，以生长收藏，以生寒、暑、燥、湿、风。人有五臓化五气，以生喜、怒、悲、忧、恐。故喜怒伤气，寒暑伤形。暴怒伤阴，暴喜伤阳。厥气上行，满脉去形。喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。故重阴必阳，重阳必阴。故曰冬伤于寒，春必温病。春伤于风，夏生飧泄。夏伤于暑，秋必痎（咳）疟。或秋必咳虐，秋伤于湿，冬生咳嗽。

帝曰，余闻上古圣人，论理人形，列别臓腑，端络经脉，会通六合，各从其经，气穴所发，各有处名。谿谷属骨，皆有所起。分部逆从，各有条理。四时阴阳，尽有经纪。外内之应，皆有表里，其信然乎？

歧伯对曰：东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。肝主目，其在天爲玄，在人爲道，在地爲化，化生五味。道生智，玄生神。神在天爲风，在地爲木，在体爲筋，在臓爲肝，在色爲苍，在音爲角，在声爲呼，在变动爲握，在窍爲目，在味爲酸，在志爲怒。怒伤肝，悲胜怒。风伤筋，燥胜风。酸伤筋，辛胜酸。

南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌。其在天爲热，在地爲火，在体爲脉，在臓爲心，在色爲赤，在音爲征（徵），在声爲笑，在变动爲忧，在窍爲舌，在味爲苦，在志爲喜。喜伤心，恐胜喜。热伤气，寒胜热。苦伤气，咸胜苦。

中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺。脾主口。其在天爲湿，在地爲土，在体爲肉，在臓爲脾，在色爲黄，在音爲宫，在声爲歌。在变动爲哕，在窍爲口，在味爲甘，在志爲思。思伤脾，怒胜思。湿伤肉，风胜湿。甘伤肉，酸胜甘。

西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾。肺主鼻。其在天爲燥，在地爲金，在体爲皮毛，在臓爲肺，在色爲白，在音爲商，在声爲哭。在变动爲欬，在窍爲鼻，在味爲辛，在志爲忧。忧伤肺，喜胜忧。热伤皮毛，寒胜热。辛伤皮毛，苦胜辛。

北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝。肾主耳。其在天爲寒，在地爲水，在体爲骨，在臓爲肾。在色爲黑，在音爲羽，在声爲呻，在变动爲栗，在窍爲耳，在味爲咸，在志爲恐。恐伤肾，思胜恐。寒伤血，燥胜寒。咸伤血，甘胜咸。

故曰，天地者，万物之上下也。阴阳者，血气之男女也。左右者，阴阳之道路也。水火者，阴阳之征兆也。阴阳者，万物之能始也。故曰，阴在内，阳之守也。阳在外，阴之使也。

帝曰，法阴阳奈何？

歧伯曰：阳胜则身热，腠理闭，喘麤（cu）爲之俛（fu）仰。汗不出，而热，齿干以烦冤，腹满死。能冬不能夏。阴胜则身寒，汗出，身常清，数栗而寒。寒则厥，厥则腹满死。能夏不能冬。此阴阳更胜之变，病之形能也。

帝曰，调此二者奈何？

歧伯曰，能知七损八益则二者可调，不知用此，则早衰之节也。年四十而阴气自半也，起居衰矣。年五十，体重，耳目不聪明矣。年六十，阴痿，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣。故曰，知之则强，不知则老。故同出而名异耳。智者察同，愚者察异。愚者不足，智者有余。有余则耳目聪明，身体轻强，老者复壮，壮者益治。是以圣人爲无爲之事，乐恬憺之能从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终。此圣人之治身也。

天不足西北，故西北方阴也。而人右耳目不如左明也。地不满东南，故东南方阳也。而人左手足不如右强也。

帝曰，何以然？

歧伯曰，东方阳也。阳者其精并于上，并于上则上盛而下虚，故使耳目聪明而手足不便也。西方阴也。阴者其精并于下，并于下则下盛而上虚，故其耳目不聪明而手足便也。故俱感于邪，其在上则右甚，在下则左甚。此天地阴阳所不能全也，故邪居之。故天有精，地有形。天有八纪，地有五里，故能爲万物之父母。清阳上天，浊阴归地。是故天地之动静，神明爲之纲纪。故能以生长收藏，终而复始。

惟贤人上配天以养头，下象地以养足，中傍人事以养五臓。天气通于肺，地气通于嗌，风气通于肝，雷气通于心，谷气通于脾，雨气通于肾（新校正云：按千金方云，风气应于肝，雷气动于心，谷气感于脾，雨气润于肾）。六经爲川，肠胃爲海，九窍爲水注之气。以天地爲之阴阳，阳之汗，以天地之雨名之。阳之气，以天地之疾风名之。暴气象雷，逆气象阳。

故治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣。故邪风之至，疾如风雨。故善治者，治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五臓。治五臓者，半死半生也。故天之邪气，感则害人五臓。水谷之寒热，感则害于六腑。地之湿气，感则害皮肉筋脉。故善用针者，从阴引阳，从阳引阴。以右治左，以左治右。以我知彼，以表知里。以观过与不及之理，见微得过用之不殆。善诊者，察色按脉，先别阴阳。审清浊而知部分。视喘息，听音声，而知所苦。观权衡规矩，而知病所主。按尺寸、观浮、沈、滑、濇（涩），而知病所生以治无过（新校正云：按甲乙经作知病所在以治则无过，下无过二字续此爲句）。无过以诊则不失矣。故曰，病之始起也，可刺而已。其盛，可待衰而已。故因其轻而扬之，因其重而减之。因其衰而彰之。形不足者，温之以气。精不足者，补之以味。其高者，因而越之。其下者，引而竭之。中满者，写（泻）之于内。其有邪者，渍形以爲汗。其在皮者，汗而发之。其慓悍者，按而收之。其实者，散而写（泻）之。审其阴阳，以别柔刚。阳病治阴，阴病治阳。定其血气，各守其乡。血实宜决之，气虚宜脇引之。