|
本帖最后由 钱晓通 于 2024-5-5 16:15 编辑
糖尿病药物药理
二甲双胍作用机制:刺激周围组织细胞(肌肉等)对葡萄糖的利用;抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。
格列本脲
①刺激β细胞分泌胰岛素。先决条件胰岛B细胞还有一定合成和分泌胰岛素的功能;
)抑制肝糖原分解和糖原异生作用,肝生成和输出葡萄糖减少;
③也可能增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用(可能主要通过受体后作用),总
的作用是降低空腹血糖与餐后血糖。
该品经肝脏代谢
格列吡嗪
为第2代璜脲类降血糖药并有降脂和抗凝血作用,疗效近似格列苯脲。
①刺激胰岛的β细胞,使胰岛素分泌量增加
②刺激胰岛α细胞,使高血糖分泌受抑制
格列喹酮
①刺激B细胞分泌胰岛素。先决条件胰岛B细胞还有一定合成和分泌胰岛素的功能;
②抑制肝糖原分解和糖原异生作用,肝生成和输出葡萄糖减少;
③也可能增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用(可能主要通过受体后作用)。
格列齐特
选择性地作用于胰岛β细胞,刺激胰岛素分泌并提高进食葡萄糖后的胰岛素释放。
病人胰岛B细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
注射胰岛素
(1)刺激粑细胞细胞膜载体将血液中的葡萄糖转运入细胞。
(2)刺激增强磷酸二酯酶活性、降低CAMP水平、升高cGMP浓度,抑制糖原分解。
(3)刺激丙酮酸脱氧酶、磷酸酶使丙酮酸脱氯酶启动,加迪丙酮酸氧化为乙酰辅酶A,加
快糖的有氧氧化。
(4)抑制PEP按激酶合成及减少糖异生的原料,抑制糖异生。
((5)抑制脂肪组织内的激素敏感性脂肪酶,抑制、减慢脂肪动员使组织利用葡萄糖增加。 |
本帖子中包含更多资源
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
×
|