5-巧儿24-3-3作业:三焦的功能

巧儿

# j8 q" W" h: l; ?一、简述“三焦”的功能
   1、 三焦是一腔之大孤腑，对于三焦有三种诠释
   （1）以上中下位置来分，上焦—心肺；中焦—脾胃；下焦—肝肾。
& |% p2 y5 d" J# |/ |1 D   （2）指包裹所有脏腑的膜
   （3）腺体—如胰腺、甲状腺、肾上腺等
) q5 ^4 u. s2 O, R* v$ u! w2 C  综上所述，取（2）为三焦的定义，即三焦是包裹着脏腑的大膜，是一个大孤腑，类似一个大筐，把所有的脏腑全装在里面。又含盖了（1）的分类:在胸隔膜以上，为上三焦，心肺；胸隔膜以下，贴着脾胃的为中三焦，脾胃；中焦以下为下三焦，肝、肾。 肝肾同源，归属于下焦。
《类经.臟象类》:“三焦者，确有一腑，盖脏腑之外，躯壳之内，包罗诸晚，一腔之大腑也。”

一、 简述“三焦”的作用

% E. S" `2 E  ~! g1、三焦具有通行元气作用。
+ _3 @6 Q, l/ _( t2 c' `《中藏经》:“三焦者，人之元气也……总领五脏六腑营卫经络，内外上下左右之气也，三焦通，则内外上下皆通也。其于周身灌体，和调内外，营左养右，导上宣下，莫大于此者也。”元气通过三焦而输布到五脏六腑，充沛于全身，以启动、推动各个脏腑组织的功能活动。
所以说，三焦是元气运行的通道。气化运动是生命的基本特征。三焦能够通行元气，元气为脏腑气化活动的动力。因此，三焦通行元气的功能，关系到整个人体的气化作用。
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$ b" u3 q5 _0 ]2、三焦能疏通水道。《内经.灵兰秘典论》:“三焦者，决渎之官，水道出焉”，三焦能“通调水道”。 人体水液代谢是由多个脏腑参与，共同完成的一个复杂生理过程。其中，上焦之肺，为水之上源，以宣发肃降而通调水道。中焦之脾胃，运化并输布津液于肺；下焦之肾、膀胱，蒸腾气化，使水液上归于脾肺，再参与体内代谢，下形成尿液排出体外。
三焦为水液的生成敷布、升降出入的道路。三焦气治，则脉络通而水道利。三焦在水液代谢过程中的协调平衡作用，称之为“三焦气化”。
$ @& w! V6 V3 |: N$ R三焦通行水液的功能，实际上是对肺、脾、肾等脏腑参与水液代谢功能的总括。。

) H% R. H- D  U& Z% v3、三焦运行水谷。《难经.三十一难》:“三焦者，水谷之道”，三焦具有运行水谷，协助输布精微，排泄废物的作用。
7 ]# O# X5 ]! }# ]其中，《灵枢.决气》:“上焦开发，宣五谷味，熏肤，充肌，泽毛”，有输布精微之功；中焦   《灵枢.营卫生会》:“”泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉”，有消化吸收和转输之用；下焦《灵枢.营卫生会》:“成糟粕而俱下入大肠，循下焦而渗入膀胱”，有排泄粪便和尿液的作用。
三焦运化水谷协助消化吸收的功能，是对脾胃、肝肾、心肺、大小肠等脏腑完成水谷消化吸收与排泄的功能的概括。
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二、简述“ 上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎”的含义
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1、上焦如雾
上焦如雾是指上焦主宣发卫气，敷布精微的作用。
上焦接受来自中焦脾胃的水谷精微，通过心肺的宣发敷布，布散于全身，发挥其营养滋润作用，若雾露之溉。故称“上焦如雾”。因上焦接纳精微而布散，故又称“上焦主纳”。
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2、中焦如沤
中焦如沤是指脾胃运化水谷，化生气血的作用。
! `+ ~8 s9 @5 X& y; J* E* u" ^胃受纳腐熟水谷，由脾之运化而形成水谷精微，以此化生气血，并通过脾的升清转输作用，将水谷精微上输于心肺以濡养周身。
- ~  Z" _4 E0 n" t因为脾胃有腐熟水谷、运化精微的生理功能，故喻之为“中焦如沤”。因中焦运化水谷精微，故称“中焦主化”。

) N& x- w8 V7 Y& R( F; i! m1 C% v3、下焦如渎
下焦如渎是指肾、膀胱、大小肠等脏腑主分别清浊，排泄废物的作用。
下焦将饮食物的残渣糟粕传送到大肠，变成粪便，从肛门排出体外，并将体内剩余的水液，通过肾和膀胱的气化作用变成尿液，从尿道排出体外。
这种生理过程具有向下疏通，向外排泄之势，故称“下焦如渎”。因下焦疏通二便，排泄废物，故又称“下焦主出”。

综上所述，三焦关系到饮食水谷受纳、消化吸收与输布排泄的全部气化过程，所以三焦是通行元气，运行水谷的通道，是人体脏腑生理功能的综合，为“五脏六腑之总司”——《类经附翼.求正录》。