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本帖最后由 胖子外婆 于 2023-11-7 14:18 编辑
手少阴心经脉循行
【原文】《灵枢·经脉》：！
①心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠。
②其支者：从心系，上夹咽，系目系。
③其直者：复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、 心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。
【译文】
①手少阴心经，起于心中，出属心系（心与其他脏器相连的组织）；下行经过横膈，联络小肠。
②其支脉，从心系向上，夹着食道上行，连于目系（眼球连接于脑的组织）。
③其直行经脉，从心系上行到肺部，再向外下到达腋窝部，沿着上臂内侧后缘，行于手太阴经和手厥阴经的后面，到达肘窝；
④再沿前臂内侧后缘，至掌后豌豆骨部，进入掌内，止于小指桡侧末端。
我们都知道脾经的末端注入心中，变成了心经脉的起点。
出属心系，下膈，络小肠：从心中出来，归属于心系，向下穿过横膈膜，分出络脉网络整个小肠。构成了内部表里相通的内部通道。心系，固定心脏的组织，也是心的一部分。
其支者，从心系上挟咽，系jì目系：在心系支出一个分支，顺着心系的方向向上运行，走咽的两边，系jì，穿绳打结为系，联结。目系，固定眼球的组织，是目的一部分。
这一个分支，构成心与目的通道。内经里面说：“目者，心使也，心者，神之舍也”，意思是说，眼睛是心神的使者。也就是我们现在所说的，睛，眼晴是心灵的窗口。
其直者，复从心系却上肺，下出腋下：心的直行脉，也从心系出来，顺着心系的向上，中途改变方向上肺，离开肺后向下从腋下出来。直者，直行脉。
我们来看一下心经在心系的情况，心经在心系共出三支，一支下络小肠，一支上目系，一支走手臂。
下循臑内后廉，行太阴心主之后：向下沿着大臂bì内侧的后边，运行于手太阴肺经、手厥阴心包经的后面。臑，肩下肘上叫臑。太阴手太阴肺经。心主，手厥阴心包经。廉，侧边。
在手臂的内侧，从前往后数，太阴在前边，厥阴在中间，少阴在后边。
下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端：从大臂后侧下来，下行到肘窝的内侧，沿着小臂内侧的后边，到达豌豆骨的顶端。肘内，肘窝的内侧。臂，肘下腕上的部分。后廉，小臂的后侧边。抵，顶到豌豆骨上。锐骨，比较尖的骨头包。掌后锐骨，豌豆骨。
运行于尺侧腕屈肌，与指浅屈肌之间。因为是抵在了豌豆骨的顶端，所以要进入手掌内时，是绕豌豆骨的边进入手掌的。
入掌内后廉，循小指之内，出其端：走豌豆骨的旁边进入掌内，走小指掌骨的内侧到小指内侧，一直运行到小指内侧的顶端。掌内后廉，心经的定位是前后定位。手自然下垂，大拇指在前，小指在后。
心经在手小臂运行于指浅屈肌与尺侧腕屈肌之间。
一 经络气化：
（1）主血脉：心有主管血脉和推动血液循行于脉中。心完成主血脉的必备三个条件：一，心脏的正常搏动，主要依赖于心阳的作用；二，心血充盈；三，血脉络脉通道的滑利通畅。
（2）行血：血液运载着营养物质以供养全身，使五脏六腑、四肢百骸、肌肉、皮毛，整个身体都获得充分的营养，藉以维持其正常的功能活动。
（3）生血：肺部吐故纳新之后，贯注心脉变化而赤成为血液，故曰心生血。
（4）主神志：
①主思维、意识、精神：心具有接受和处理外来信息的功能。心的“任物”功能正常，人才会产生精神和思维活动，有正常的认知能力和思辨、思考的能力，能够对外界事物做出判断。
②主宰生命活动：人体的一切精神意识思维活动，都是脏腑生理功能的反映。故把神分成五个方面，并分属于五脏，而心主神志。请问一下那五脏？谁回答下。
实则性的是脏，每个脏都有个神统管，而心主神就是统管所有的神，有心神发指令给下面各个脏的神来进行协调各脏腑的一切活动
二 心经脉的穴位
关于心经的穴位，我们加上一段内经有原文来解释一下。
黄帝曰：手少阴之脉独无俞，何也？岐伯曰：少阴，心脉也，心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍shè也，其脏坚固，邪弗能容也。容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。故诸邪之在于心者，皆在于心之包络。包络者，心主之脉也，故独无俞焉。黄帝曰：少阴独无俞者，不病乎？岐伯曰：其外经病而脏不病，故独取其经于掌后锐骨之端。
字词句解
黄帝曰：手少阴之脉独无俞，何也解：黄帝问，为什么十二经脉中只有手少阴之脉没有五俞穴呢。
岐伯曰：少阴，心脉也，心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也，其脏坚固，邪弗能容也
：岐伯回答说，手少阴是心脏的脉，心脏是五脏六腑的君主，是人精神所在的地方，心脏是很坚固的，外邪不能进入心脏。大主，君主。精神之所舍，精神以心为舍。舍，住所。
容之则心伤，这（容）指外邪入心
容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣：如果外邪进入心脏则心伤，邪入心脏后神就没地方呆，就会失神，神去则人死。
故诸邪之在于心者，皆在于心之包络：所以邪气应该在心时都不在心，都在心包经脉，心包经脉也叫心包络。
心包能够代心受过，替心受邪，外邪要进入心脏时，心包代替心来承受侵袭。
包络者，心主之脉也，故独无俞焉：心包络是心的包络，是属于心的一条脉，所以心经脉没有俞穴。
黄帝曰：少阴独无俞者，不病乎：黄帝说，手心阴心经脉没有俞穴，难到时他真的就不会病吗。
岐伯曰：其外经病而脏不病：岐伯说，心脏只会外面的经脉病，心脏本身不会病。
故独取其经于掌后锐骨之端：所以当心经脉病时只用心经脉掌后豌豆骨顶端的神门穴。
通过以上我们可以看出，心经脉的腧穴在黄帝内经中只给出了一个穴位神门穴。心经脉只有经脉病没有脏病，也不是脏不会，因为心脏病的人都死了，心脏一病，没办法治，也没时间治。我们能见到的心脏病人，都是心包病。心经有病，出于神门。
三 是动病
是动则病嗌yì干，心痛，渴而欲饮，是为臂厥。
字词句解
是动则病：脉有异动就是是病了。
嗌yì干：咽干。嗌，咽喉。因为“其支者，从心系上挟咽”所以会嗌干。
渴而欲饮：口渴，并且想喝水。
口渴不一定就想喝水，有渴想喝水的，也有渴不想喝水的。足少阳胆经引起的就是干而不渴。足厥阴肝经引起的是干而渴，肾经引起的也干而渴。
是为臂厥：嗌干、心痛、渴而欲饮是因为臂部经脉厥而不行引起的。经脉厥而不行，心火妄行，所以出现嗌干、心痛、渴而欲饮的病症。
上面我们讲心本不病，心经可病，心经有病，出于神门。所以治疗的主穴是神门。
四 是主病
是主心所生病者，目黄，胁痛，臑臂内后廉痛厥，掌中热痛。
字词句解
是主心所生病者：主要是心经脉所病引起的一些功能性病症。心的主要功能是心主血脉。
目黄：“其支者，从心系上挟咽，系目系”。心主血，黄赤为热，目黄是血中有热的表现。
胁痛：“病在心，腧在胸胁”，心经有病，会引起胁部的疼痛。胁，从腋下到肋骨尽处的部分叫胁。这是心经脉发病时常见的一个病症，多发生在第六肋以上到腋下。
关于五脏的人体五腧：病在心，腧在胸胁；病在肺，腧在肩背；病在肝，腧在颈项。病在肾，腧在腰股。病在脾，腧在脊。所谓腧在，就是表现在的意思。
臑臂内后廉痛厥：从腋下到手腕心经脉所经过的地方，一点痛或一段痛或全痛，或厥。
掌中热痛：手掌中发热或手掌中热痛。心经脉入掌内后廉。
以上病症都是经脉病，治疗时神门是主穴。不论是动病、所生病，心经有邪，心包代之，所以治疗要用心包经上的穴位。
我们现在再重温下
心手少阴之脉的循行
《灵枢经脉》中记载手少阴经的循行有：心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠。
其支者：从心系，上夹咽，系目系。
其直者：复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。
字面上的意思是：手少阴经起于胸中，通过横膈，联络小肠。一条支脉与目系（眼与脑相联系的结构）相联系；直行的经脉上行于肺部，沿着手臂内侧的后面，到达小指内侧的末端与手太阳小肠经相互联系。
我仔细反复揣摩这段循行记载，不难发现心手少阴经脉的循行与现代解剖的心血管循环系统有不谋而合之处。
心血管系统是由心脏、血管、毛细血管及血液组成的一个封闭的运输系统。通过心脏不停的跳动、提供动力，推动血液在其中循环流动，为机体的各种细胞提供了赖以生存的物质。包括营养物质和氧气，也带走了细胞代谢的产物二氧化碳，同时许多激素及其他信息物质也通过血液的运输得以到达其它器官，以此协调整个机体的功能。这个过程包括心脏本身的冠状动脉循环、体循环、肺循环。
冠状动脉循环是指供应心脏本身的血液循环。
冠脉系统的动脉分为左右冠状动脉及其分支，它们运送血液营养心肌细胞，血液流过毛细血管和静脉以后返回右心房。
手少阴循行路线上有记载：“心手少阴之脉起于心中，出属心系”，心系指的是心脏与肺、脾、肝、肾等各脏腑相联系的组织，主要指与心连接的大血管及其功能性的联系。所以“起于心中，出属心系”说明古人发现了心脏本身有一套大血管组织供应自身的营养（冠脉系统）及有可以通过大血管组织与心脏之外的脏腑等组织联系，也进一步说明手少阴经脉对于心脏本身疾病及相关血管疾病具有治疗作用。
人体的体循环的过程开始于左心室，血液从左心室搏出后，流经主动脉及其派生的若干动脉分支，将血液送入相应的器官。动脉再经多次分支，最终到达毛细血管进行物质交换。血液中的氧和营养物质被组织吸收，而组织中的二氧化碳和其他代谢产物进入血液中，变动脉血为静脉血。最后所有静脉均汇集到上腔静脉和下腔静脉，回到右心房。
手少阴经脉循行中有：“从心系，上夹咽，系目系”。目系指的是眼球后方与脑相联系的组织，相当于现代解剖学中的视神经、眼动脉等结构，眼睛的视物功能与心脏的泵血能力直接相关，眼球及眼副器的血液供应，除眼睑浅层组织和泪囊的一部分来自颈外动脉的分支面动脉供应之外，几乎完全是由颈内动脉的分支眼动脉供应，而颈内动脉颈是颈总动脉的分支，右颈总动脉起自头臂干，左颈总动脉起自主动脉弓，这一系列的过程充分说明了古人对于人体循环的理解。
此外，心手少阴之脉循行“下膈，络小肠。”小肠占据了下腹部的大部分空间，表面的有腹膜覆盖，毛细血管网丰富，参与了体循环过程中重要的一部分，所以，心手少阴之脉循行记载包含着现代体循环的过程。
肺循环的过程自右心室开始，静脉血被右心室搏出，经肺动脉到达肺泡周围的毛细血管网，在此排出二氧化碳，吸收新鲜氧气，变静脉血为动脉血，然后再经肺静脉流回左心房。
手少阴经脉循行过程中：“复从心系，却上肺”，古人强调心与肺的关系，与现代解剖肺循环构建的肺与心的密切联系相参，这也进一步说明了在很久以前古人就发现了人体内存在肺循环，参与人体的生理、病理过程。
心手少阴之脉的循行记载并不是简单的字面上的意思，也不是简单的经验总结，而是包括了现代解剖的心血管循环系统的知识，这也从另一个角度，进一步体现了心主脉、心主血的深刻含义。
心经歌诀：
九穴午时手少阴， 极泉青灵少海深，
灵道通里阴郄隧，神门少府少冲寻。
解释穴位
极泉穴
位置：腋窝下两大筋间。
作用功效：心痛干呕，四肢不收。
1、弹拨、揉按此穴位：能够有效治疗各种心脏疾病，如心肌炎、心绞痛、冠心病、心悸、心痛等；
2、长期按揉此穴位，对肩臂疼痛、臂丛神经损伤、臂肘冷寒、肩关节炎、肋间神经痛、黄疽、腋臭、息病等疾患，具有很好的调理和保健作用；
3、按揉此穴位，能够缓解上肢麻痛、颈淋巴结核等；
青灵穴
位置：臂前区，肘横纹上3寸，肱二头肌内侧沟中（少海上三寸）。
作用功效：运化心血、理气止痛，宽胸宁心。
头痛振寒、目黄、胁痛、腋下肿痛、肩臂不举等。
少海穴
位置：肘前区，横平肘横纹，肱骨内上髁前缘（手肘弯起来上横纹头是尺泽，下横纹头是少海）。
作用功效：降浊升清、理气通络、益心安神。
（1）神经衰弱，精神分裂症，头痛，眩晕，三叉神经痛，肋间神经痛，尺神经炎，尺神经麻痹。
（2）肺结核，胸膜炎；
（3）落枕，前臂麻木及肘关节周围软组织疾患，肘臂挛痛，下肢痿痹。
（4）心绞痛，淋巴结炎，疔疮，瘰疬，急性舌骨肌麻痹或萎缩，肋间神经痛等。
灵道穴
位置：前臂前区，腕掌侧远端横纹上1.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘（通里上半寸）。
作用功效：生发心气。
（1）心痛，心悸，心内膜炎，心绞痛。
（2）癔病，失眠，精神分裂症，失语，肘关节
神经麻痹或疼痛，手指麻木。
（3）急性舌骨肌麻痹或萎缩，暴喑。
通里穴
位置：前臂前区，腕掌侧远端横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘（阴郄上半寸）。
作用功效：沟通心肾。
心痛、心悸、怔忡、暴喑、舌强不语、腕臂内侧痛、肘及前臂疼痛、头痛、目眩、面赤热、遗尿、月经过多、狂症等。
（1）头痛，眩晕，神经衰弱，癔病性失语，精神分裂症。
（2）心悸，怔忡，心绞痛，心动过缓。
（3）扁桃腺炎，咳嗽，哮喘。
（4）急性舌骨肌麻痹，胃出血，子宫内膜炎；暴喑，舌强不语；腕臂痛。
【按摩手法】用手拇指端和其余四指相对，捏拿患者左右侧通里穴各36次为一遍，一般捏拿3-5遍，即可心舒神安。
阴郄穴
位置：前臂前区，腕掌侧远端横纹上0.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘（神门上半寸）。
作用功效：沟通心肾。
心痛，惊悸，骨蒸盗汗，吐血、衄血，暴喑。
【按摩方法】用手指指腹按压阴郄穴位，按摩时要注意力度适中，每次按摩5分钟，每天按摩2次。可预防和治疗心脏疾病、小儿抽筋等。
神门穴
位置：手腕最下面的粗筋与掌横纹交接内侧凹陷处。
作用功效：
1、帮助入眠，调节自律神经，补益心气，安定心神；
2、辅助治疗心痛、心烦、惊悸、怔仲、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫、晕车等心与神志病证；
3、高血压；
4、缓解胸胁痛、掌中热、便秘、食欲不振；
常用于改善心悸，治疗心绞痛、无脉症、神经衰弱、癔病、精神分裂症等。
少府穴
位置：位于手掌，横平第5掌指关节近端，第4、5掌骨之间（握拳，小指尖抵掌点，手第四指掌骨和第五指掌骨中间）。
作用功效：清心泻热、理气活络。
失眠、健忘、胸痛、心悸、心律不齐、小指拘挛、掌中热、皮肢瘙痒、小便不利、遗尿、阴痛、阴部瘙痒、月经过多等。
【按摩疗法】用大拇指弹拨少府穴片刻、然后松开，反复10~15次，能改善失眠、健忘、手掌麻木。
少冲穴
位置：小指甲内侧甲根旁。
作用功效：生发心气，清热熄风，醒神开窍、祛风止痉。
中风、发热、昏迷、晕厥、心痛、心悸、胸痛、癫狂、喉炎、结膜炎、黄疸等。
为急救穴之一。
【按摩疗法】用大拇指指尖用力掐揉少冲穴，可以治热病、昏厥。
心主神，为身之君，又主喜悦之情，但过度欢喜不利于心。经常按摩此经上的重点穴位可以预防心血管疾病，如心跳过速、心跳过缓等；精神系统疾病，如失眠、精神不振、注意力难以集中、神经衰弱、精神分裂症、癫 等；此外，对肋痛、肘臂痛也有一定的疗效。
本经脉关键穴位
极泉、通里、神门治疗心脏功能失常引起的心悸、胸闷、心绞痛等；
少海、灵道、神门、少冲治疗情志思维活动失常引起的失眠、心烦、昏迷、癫狂等；
阴郄治疗盗汗症；
肘以下的腧穴可治疗心、心包、胸、舌及神志疾患等，不但用于治疗手少阴心经循行区域的疾病，也可以治疗与手少阴心经相关联脏腑的疾病。还可以治疗的疾病，包括心痛、咽痛、口渴、手心发热等。
本经共有9个腧穴，其常用的腧穴有少海、通里、阴郄、神门等。神门可以治疗失眠、惊悸怔忡，为手少阴的输穴和手少阴经的原穴。阴郄为手少阴经的郄穴，可以治疗心痛、吐血、惊悸等。
手少阴心经
五腧穴
井：少冲
荥：少府
输：神门
经：灵道
合：少海
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发表于 2023-11-3 17:03:11
