高血压

胖子外婆

高血压就是流动的血液对血管壁的压力值持续高于正常。脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
我们身体内的血液是在不停地流动的。血压，就是对血液流进动脉时产生的压力的度量。心脏的泵血是血液流动的原动力。当心脏收缩时，大量的血液被泵入动脉，此时。当心脏舒张时，受到高压力而膨胀的大动脉弹性回缩，使血液仍能继续向前流动，但压力下降，此时的血压的高低与心脏泵血的血量和血液流过动脉的难易程度有关。血液一部分循环是在肺部进行的，还有一部分循环是在身体里面进行的，在体循环里面流动的血液是体循环动脉血管中血液对血管壁的压力增高，这时血压就会高了。当体循环的动脉血压增高了，那么肺动脉也同样会增高。当血管变得狭窄或硬化，又或者心脏泵血量增加，这时血压就会升高。当血压升高到一个不健康的水平时，也就是140/90mmHg，我们就将其定义为高血压了。
临床上高血压可分为两类：①原发性高血压是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的90%以上。
②继发性高血压又称为症状性高血压
在《病理学》中是这样说的:高血压的病因和发病机制很复杂，在近年的研究中，虽有较大进步，但尚未完全清楚。
高血压在5类人群中易发：
1有家族史的人群；
2情绪易激动的人群，因交感神经兴奋导致肾上腺素水平上升会引起血压升高；
3“重口味”的人群，指摄入盐量偏高的人群；
4嗜酒人群；
5工作或生活压力大的人群。
根据血压升高的水平，可将高血压分为高血压1级（轻度）、2级（中度）、3级（重度）。
1级高血压血压值为收缩压140~159 mmHg且舒张压90~99 mmHg，医学书写为140~159/90~99 mmHg；
2级高血压血压值为160~179/100~109 mmHg；
3级高血压血压值高于180/110 mmHg。
值得注意的是，如果患者的收缩压和舒张压分属不同的级别时，则以较高的分级为准。
2022年颁布的《中国高血压临床实践指南》推荐将我国成人高血压患者按血压水平分为1级和2级。
收缩压130~139mmHg和/或舒张压80~89mmHg为1级高血压；
收缩压 ≥140 mmHg 和/或舒张压≥90mmHg为2级高血压。
此外，还可分为单纯收缩期高血压和单纯舒张期高血压。
单纯收缩期高血压为收缩压高于140mm Hg，但舒张压正常（低于90 mmHg）；
单纯舒张期高血压为收缩压正常（低于140 mmHg），但舒张压高于90 mmHg。
高血压并不只是在老年人群中有，按患病群体不同，可分为儿童与青少年高血压、妊娠高血压、中青年高血压和老年高血压。
高血压一般没有症状，许多人血压高了自己并不知道，一旦出现视物模糊、意识丧失等症状时，已经出现了靶器官的损害，也就是心、脑、肾、眼底等病变，所以高血压被称为“无声的杀手”，因而每个人有必要知道自己的血压值。
有时候，高血压在初期也会有一些不太典型的症状，比如头部胀痛、阵发性眩晕、胸闷不适、四肢麻木等，这时患者及接诊医生都要警惕是不是早期高血压的信号。
目前为止还没有方法可以治愈高血压，高血压治疗的目的是控制病情，将高血压控制在正常范围内，不会引发别的并发症，患者就可以像正常人一样生活和工作。
对于高血压患者最重要是生活方式干预，包括运动、制定压力管理策略、健康饮食、戒烟等。以上是根据诗云班长出题（高血压）结合滕老师的第三课的内容的理解。不足之处请大家指正。